Պարանոցի ցավ. պատճառները և ինչ անել դրա դեմ.

Կինը անհանգստացած է պարանոցի ցավից

Համաձայն Հիվանդությունների գլոբալ բեռի ուսումնասիրության՝ պարանոցի ցավը երկար տարիների աշխատանքային կյանքի կորստի չորրորդ ամենատարածված պատճառն է: Ենթադրվում է, որ աշխարհի բնակչության կեսը իր կյանքի ընթացքում կզգա պարանոցի ցավի առնվազն մեկ կլինիկական նշանակալի դրվագ: Այսպիսով, եթե դուք չունեիք, ապա կա ընդամենը 2 տարբերակ՝ կա՛մ ուրիշի վիզն է ցավում, կա՛մ պետք է մի փոքր սպասել:

Տարբեր երկրներում բնակիչների 15-50%-ը տառապում է պարանոցի ցավից։Ընդ որում, կանայք այս խնդիրն ավելի հաճախ են ունենում, քան տղամարդիկ։Եվ երկու սեռերի մոտ էլ հիվանդացության մակարդակը հասնում է գագաթնակետին միջին տարիքում, և ոչ տարեցների մոտ, ինչպես կարելի էր ակնկալել:

Պարանոցի ցավը հրահրում է պայմաններ, որոնք վատթարացնում են կյանքի որակը՝ գլխացավ, մեջքի և հոդացավեր, դեպրեսիա։Ի վերջո, պետք է համաձայնեք, որ դժվար է կյանքը վայելել, երբ պարանոցդ անընդհատ ցավում է։Բայց ինչու է դա տեղի ունենում:

Ինչու է պարանոցը ցավում:

Արգանդի վզիկի ողնաշարի ցավի պատճառը կարող է լինել.

  • ժառանգականություն;
  • ավելաքաշ;
  • քնի կեցվածքի խանգարումներ;
  • ծխելը;
  • նստակյաց կենսակերպ, ներառյալ գրասենյակային աշխատանքը և երկարատև նստելու ժամանակ վատ կեցվածքը:

Հետազոտության արդյունքները հաճախ (բայց ոչ միշտ) ցույց են տալիս դրական կապ պարանոցի ցավի և մարմնի զանգվածի ինդեքսի միջև: Պատճառների թվում, թե ինչու ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ կարող են հակված լինել պարանոցի ցավին, կոչվում է համակարգային բորբոքում՝ բորբոքում: Սա օրգանների և հյուսվածքների դանդաղ բորբոքային գործընթաց է, որը կլինիկական նշանակալի ախտանիշներ չի առաջացնում, բայց «խաթարում» է օրգանիզմի առողջությունը։

Մկանային ուժի նվազում երբեմն նկատվում է նաև ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց մոտ։Սա առաջացնում է ցածր շարժունակություն: Ստացվում է մի տեսակ արատավոր շրջան, երբ մի խնդիրը սրում է մյուսը՝ թույլ մկանները նվազեցնում են շարժումների ինտենսիվությունն ու քանակը, ինչն էլ ավելի է թուլացնում մկանները։

Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ գրասենյակային աշխատողների մոտ վզիկի ցավը ավելի հավանական է: Հիմնական գործոնը, որը հանգեցնում է այս վիճակին, կոչվում է աշխատավայրի/տարածքի վատ կազմակերպվածություն: Ժամանակ առ ժամանակ դուք կարող եք դա ասել ձեր ղեկավարին:

Այնուամենայնիվ, պարանոցի ցավը միշտ չէ, որ ապրելակերպի հետևանք է։Տարբեր վնասվածքներ՝ կենցաղային կամ սպորտային, նույնպես կարող են հանգեցնել այս վիճակի: Որպես կանոն, դրանք աննկատ չեն մնում, ուստի մենք մանրամասն չենք կանգնի դրանց վրա:

Ինչպիսի՞ պարանոցի ցավ կա:

Ըստ անհարմարության տևողության՝ պարանոցի ցավը հետևյալն է.

  • սուր - մինչև 6 շաբաթ;
  • ենթասուր - 6 շաբաթից մինչև 3 ամիս;
  • քրոնիկ - 3 ամսից և ավելի:

Որքան երկար է տևում գործընթացը, այնքան վատ է նրա բուժման կանխատեսումը։

Առաջացման պատճառներով պարանոցի ցավը բաժանվում է.

  • մեխանիկական;
  • նեյրոպաթիկ;
  • երկրորդական.

Մեխանիկական ցավառաջանում է հենց ողնաշարի կամ շրջակա կապանների և մկանների մեջ: Այն կարող է առաջանալ այս հյուսվածքների դեգեներատիվ, տարիքային և այլ փոփոխություններով:

Նեյրոպաթիկ ցավհայտնվում է նյարդերի ֆունկցիայի խանգարման պատճառով։Այն սովորաբար կապված է նյարդային արմատների գրգռման հետ։Օրինակ, ցավոտ ախտանիշներ միջողնային սկավառակների ճողվածքով կամ ողնաշարի ջրանցքի նեղացումով (ստենոզով):

Երկրորդային ցավկարող է լինել անոթային պաթոլոգիայի հետևանք՝ հյուսվածքների թերսնուցմամբ կամ սրտում ցավի արտացոլմամբ և այլն։

Բժշկի համար կարևոր է մեխանիկական, նեյրոպաթիկ և երկրորդային ցավը տարբերելու ունակությունը, քանի որ բուժման մարտավարությունն ուղղակիորեն կախված է դրանից: Այսօր մշակվել են տարբեր հարցաթերթիկներ։Այնուամենայնիվ, իրավասու բժիշկը կարող է որոշել խնդրի աղբյուրը՝ հիմնվելով բարձրորակ պատմության հավաքագրման, ամբողջական հետազոտության և գործիքային հետազոտության տվյալների վրա, ներառյալ ռենտգեն կամ CT/MRI:

Որտեղ է պարանոցը ցավում.

Այստեղ մենք մի փոքր քայլ ենք անում դեպի բժշկական տարածք, քանի որ այս տեղեկությունն ուղղակիորեն կապված է բժշկական ախտորոշման հետ։Եվ մենք կարծում ենք, որ առողջական վիճակի վերլուծությամբ պետք է զբաղվեն միայն որակյալ բժիշկներ։

Ստորև բերված տեղեկատվությունը կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեր պարանոցի խնդիրը: Բայց մենք ևս մեկ անգամ կընդգծենք, որ նշված տեքստը չպետք է ընդունվի որպես վերջնական ճշմարտություն, քանի որ այն պարունակում է ընդհանուր տեղեկություններ, որոնք կարող են չարտացոլել ձեր անհատական հատկանիշները:

Մարդկանց ճնշող մեծամասնությունը ողնաշարի պարանոցային հատվածում ունի 7 ող: Նրանք համարակալված են C1-ից մինչև C7՝ իրենց անունը վերցնելով լատինական արգանդի վզից (պարանոց): Ողնաշարի այս հատվածում կան նաև 8 զույգ նյարդային արմատներ, որոնք նշանակված են C1-ից մինչև C8: Առաջին զույգը դուրս է գալիս արգանդի վզիկի առաջին ողերի վերևում, իսկ ութերորդը՝ յոթերորդ արգանդի վզիկի տակ։Հետևաբար, պարանոցում կա 7 ող, և 8 նյարդային արմատ:

Կախված տարբեր նյարդային արմատներում պաթոլոգիայի տեղայնացումից, մարդը կարող է դրսևորել որոշակի ախտանիշներ.

  • C4 արմատ - ազդում է դեպքերի 10% -ից պակաս դեպքերում: Սովորաբար ցավը տեղայնացվում է պարանոցի վերին կամ միջին հատվածում։Այս դեպքում, որպես կանոն, չի նկատվում մկանային թուլություն կամ մարմնի դիսֆունկցիա։
  • C5 ողնաշար - այստեղ խնդիրներ են առաջանում դեպքերի մոտ 10%-ում: Ցավը տեղայնացված է պարանոցում, արտացոլվում է ուսի մեջ, ուսի շեղբերների միջև և թևի առջևի հատվածում: Ուսի առևանգումը և արտաքին պտույտը և արմունկի ծալումը կարող են դժվար լինել:
  • C6 արմատ - ազդում է 20-25% դեպքերում: Ամենից հաճախ ցավում են պարանոցը, ուսը և ուսի շեղբերների միջև ընկած հատվածը, ինչպես նաև նախաբազկի ներքին կողմը։Ցավը կարող է արտացոլվել ախտահարված կողմի բթամատի և ցուցամատի մեջ: Արմունկի ճկման դժվարություն, ուսի և նախաբազկի որոշակի շարժում, դաստակի երկարացում։
  • C7 արմատ - ամենից հաճախ ախտահարվում է դեպքերի 45-60%-ում: Ցավը տեղայնացված է պարանոցի ստորին հատվածում՝ անցում կատարելով ուսի, միջթեքային շրջանի և նախաբազկի էքստենսորային մակերեսին։Վնասված կողմի միջին մատը և կրծքավանդակը կարող են ախտահարվել: Նշվում են արմունկի և մատների երկարացման հետ կապված դժվարություններ, նախաբազկի պրոնացիա (շրջադարձ դեպի ներս)։
  • C8 արմատ - ազդում է 10% դեպքերում: Ցավում են պարանոցի ստորին հատվածը, նախաբազկի ներքին կողմը և ձեռքը։Կարող են լինել դաստակը ծալելու դժվարություն և մատների որոշ շարժումներ:

Ինչպե՞ս է բուժվում պարանոցի ցավը:

Պարանոցի ցավը կարող է բուժվել տարբեր ձևերով, թեև օպտիմալ է վիճակը «չխփել», քանի դեռ թերապիայի կարիք չեք ունեցել: Այստեղ դեղերը չենք դիտարկելու, քանի որ դեղերի նշանակումը պետք է զբաղվի բժշկի կողմից։Բայց մենք կգնահատենք պարանոցի ցավից ազատվելու ավելի «հայտնի» և շատ տարածված տարբերակների գիտական ապացույցները։

Ողնաշարի մանիպուլյացիաներ

Սրանք մանուալ թերապիայի մեթոդներ են, որոնք նախատեսված են մկանային լարվածությունը թեթևացնելու, հոդերի շարժունակությունը բարելավելու և ողնաշարի պաթոլոգիական կորերը շտկելու համար:

Ուսումնասիրությունները նշել են ողնաշարի մանիպուլյացիայի գերազանցությունը կարճաժամկետ կտրվածքով բուժման կամ պլացեբոյի նկատմամբ: Դեղորայքային բուժման նկատմամբ դրանց գերազանցության թույլ ապացույցներ կան:

Ասեղնաբուժություն (ասեղնաբուժություն)

Դա մարմնի կոնկրետ կետերի մեջ ասեղների ներմուծումն է ցավը կամ ժամանակավոր անզգայացումը մեղմելու համար: Ասեղները կարող են գործարկվել ձեռքով կամ լրացվել էլեկտրական խթանման միջոցով:

Կա թույլ ապացույց, որ ասեղնաբուժությունը ավելի լավ է, քան կարճաժամկետ բուժման բացակայությունը: Բայց կան ամուր ապացույցներ, որ ասեղնաբուժությունը համեմատելի է պլացեբոյի հետ:

Ձեռքի մերսում

Մարմնի հյուսվածքների հայտնի մեխանիկական մանիպուլյացիա՝ դրանց գործառույթը բարելավելու և ընդհանուր թուլացում:

Արձանագրվել է մերսման առավելությունը ոչ բուժման և պլացեբոյի նկատմամբ: Միևնույն ժամանակ, մերսումը համարվում է ոչ ավելի արդյունավետ, քան թերապիայի այլ մեթոդները կարճ և միջնաժամկետ հեռանկարում: Չկան նաև մեխանիկական հունցումից հետո օրգանների աշխատանքի բարելավման ապացույցներ:

Ֆիզիոթերապիա

Սա ողնաշարի ամրացման հատուկ վարժությունների շարք է։Ենթադրվում է, որ դրանք կարող են նվազեցնել ցավը, բարելավել կեցվածքը և մարմնի ընդհանուր մեխանիզմը:

Կան ուժեղ ապացույցներ պարանոցի ցավը թեթևացնելու համար վարժությունների թերապիայի օգուտների մասին, ներառյալ մտրակի հարվածի հետևանքները: Այնուամենայնիվ, չկա հստակ ապացույց, որ վարժությունների թերապիայի մի տեխնիկան նախընտրելի է մյուսից: Ըստ երևույթին, միջին հաշվով նրանք հավասարապես լավն են։

Յոգա

Ֆիզիկական և հոգևոր պրակտիկաների մի շարք, որոնք օգնում են ներդաշնակեցնել միտքը, բարելավել ֆիզիկական պատրաստվածությունը և ինքնաիրականացումը:

Յոգան իրականում կարող է օգնել պարանոցի ցավին, սակայն այն համարվում է ոչ ավելի արդյունավետ, քան ֆիզիոթերապիայի վարժությունները:

Ձգողական ձգողականություն

Հատուկ բուժում ողնաշարի վրա ճնշումը թուլացնելու համար: Ձգողական ձգողականությունը, ընդհանուր առմամբ, արդյունավետության առումով ավելի լավը չէ, քան պլացեբոն և ոչ ավելի լավը, քան մյուս մեթոդները:

Փափուկ վիրակապ (Շանթի օձիք և այլն)

Օրթոպեդիկ սարք՝ պարանոցը որոշակի դիրքում ամրացնելու համար. Արդյունավետության առումով այն մոտավորապես նույնն է, ինչ ֆիզիոթերապիան։

Ինչպե՞ս կանխել պարանոցի ցավը.

Պարանոցի ցավերը բավականին հաճախ կապված են ոչ պատշաճ կեցվածքի հետ՝ դրանք կանխելու համար գլուխը պահեք ողնաշարի հետ նույն առանցքի վրա։Կենսակերպի որոշ պարզ փոփոխություններ կարող են նաև օգնել ձեզ.

  • Հաճախակի ընդմիջումներ կատարեք աշխատանքից. . . Պարբերաբար վեր կացեք սեղանից, շարժվեք և ձգեք/ձգեք ձեր պարանոցն ու ուսերը:
  • Կարգավորեք սեղանի, աթոռի և համակարգչի/նոութբուքի դիրքըայնպես, որ մոնիտորը լինի աչքերի մակարդակի վրա: Ծնկները պետք է մի փոքր ցածր լինեն կոնքերից:
  • Եթե ցանկանում եք ազատել ձեր ձեռքերը հեռախոսով խոսելիս, մի պահեք այն ձեր ուսով։Սրա փոխարենօգտագործել ականջակալ կամ բարձրախոս. . .
  • Թողնել ծխելը. . . Ծխելը մեծացնում է պարանոցի ցավի վտանգը։
  • Խուսափեք ծանր պայուսակները մեկ ուսի վրա կրելուց. . .
  • Քնել լավ կեցվածքով. . . Ձեր գլուխը և պարանոցը պետք է համապատասխանեն ձեր մարմնին: Ձեր գլխի տակ դրեք փոքրիկ բարձ: Փորձեք քնել մեջքի վրա՝ կոնքերը մի փոքր բարձրացրած փոքր բարձերի վրա՝ ողնաշարի մկանները թուլացնելու համար: